我收到一個電郵, 關於溪水中的小水蛭, 請查明真偽.

Hong Kong Hiking Web: 戶外大夫專欄 Outdoor Doctor Forum: 我收到一個電郵, 關於溪水中的小水蛭, 請查明真偽.
   By 大腦 on Thursday, August 15, 2002 - 12:21 pm:  Edit

我昨晚收到一個電郵, 內容呼籲行山人士小心
溪澗裡的小水蛭. 我唔知係真定係假, 請知情
人士查明是否真確, 謝謝.

>From: "Lxx Uxx"
>Subject: 恐怖的小水蛭
>Date: Fri, 02 Aug 2002 16:06:03 +0000
>
> >>>不要用溪水洗臉
> >>>Hello,我的朋友們,跟你們說件很恐怖的事。
> >>>希望你們以後出去玩能夠很小心警慎。
> >>>朋友的朋友在做醫生。
> >>>來了兩個病人說他們最近經常的頭痛,已經快受不了了。
> >>>經過檢查結果,發{他們的腦中長滿了水蛭。
> >>>後來發{他們的水蛭來自溪裡面。
> >>>之前因為出去玩,看到一條小溪很清澈又冰涼。
> >>>於是用手舀水洗了一下臉,當時並沒發{水中有何異狀。
> >>>但是透明的小水蛭已由鼻孔進入他們的腦中,加以繁殖。
> >>>本以為是經常性的偏頭痛,經檢查後得知為水蛭做祟。
> >>>目前一個已經死亡了,大家要多加注意呀!
> >>>
> >>>B.RGDS,PINKI
>

   By bh on Thursday, August 15, 2002 - 8:11 pm:  Edit

有無咁恐怖呀?是否在國內的污染區舀水飲用呀?聽聞血絲蟲症很流行。(朋友的朋友在做醫生)是否以耳代目?

   By Outdoor Doctor (Doctor) on Friday, August 16, 2002 - 5:49 am:  Edit

There is a misleading point in the email:

Leech (水蛭) does not go through the nose into the brain. It is relatively big. If it passes into your nose, you must be aware of it.

I think they are actually referring to another organism (but misinterpreted it as leech).

Free-living amoeba (阿米巴原蟲) is the organism that fits into the picture. There are several types (Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia). The one that is most destructive is Naegleria, which can affect normal persons. They are found in soil and in contaminated lakes, streams and other water environments. Most cases occurred in summer months when people swimming in contaminated water gets the infection. This amoeba can invade the tissue inside the nose and pass into the brain. Once it gets into the brain, it can destroy the brain rapidly. Patient can have severe headache. Death usually occurs within 4-5 days. Treatment of Naegleria infection is also problematic, because there is no effective safe drugs to kill this microorganism. Doctor usually needs to use some more "toxic" drugs to treat the patient. (If the patient does not seek expert medical help early, he will die anyway).

I remember there was a case in Hong Kong few years ago. That young boy died (Amoeba was found in his brain).

   By Isaac on Tuesday, August 20, 2002 - 1:07 am:  Edit

水蛭=其那...冇一兩寸都有一兩cm 長la...

"朋友的朋友"令可信性大減...

不過可能早排少雨...今年d石澗好多時有水蛭同蜂...

   By z on Tuesday, August 20, 2002 - 1:10 am:  Edit

>目前一個已經死亡
如果死左人...一定大把新聞...

   By SL on Saturday, August 31, 2002 - 9:32 pm:  Edit

我有個朋友在急症室做, 話見過有人來求診, 是因為行完澗後所有接觸過澗水的皮膚都出現紅疹

   By Outdoor Doctor (Doctor) on Sunday, September 01, 2002 - 3:56 am:  Edit

It is true (based on personal experience). Not all the streams in Hong Kong are "clean". Unclean stream water can promote the growth of certain types of tiny organisms. These tiny organisms are able to bite human and cause itchy & red skin rash.

Shek Lai Stream in North-East New Territories is an example.

   By japankwan on Saturday, March 08, 2003 - 2:18 pm:  Edit

屏東一名六歲的小男孩,最近到溪邊玩水,回家之後就不斷的流鼻血,結果醫生從這名小孩的鼻腔中,活生生的捉出一隻,將近十公分的大水蛭。

是誰把這隻水蛭養得這麼肥又這麼長?答案是,一個六歲男孩的小鼻孔。兩個星期前,一名孔姓男童到桃源鄉溪邊戲水,快快樂樂出門,卻是帶了水蛭回家。寄生在鼻孔裡的水蛭,不久就開始作怪,每天癢得不得了,越抓越難受,還會流鼻血,最後送醫急救,才發現,都是水蛭惹的禍。

別看水蛭身材滑溜,卻有著緊緊的吸盤,費了好大的工夫,才把它取出。醫師提醒,外出遊玩,不要生飲山泉水或溪水,以免水蛭入侵,煩惱上身

   By 小蟲 on Friday, September 26, 2003 - 11:50 pm:  Edit

咁在香港感染寄生蟲的機會高嗎?因為我經常唔帶水行山,差不多每次都係飲山澗或山溪水。回家後食杜蟲丸又有無效呢?

   By Outdoor Doctor (Doctor) on Tuesday, September 30, 2003 - 10:47 pm:  Edit

The risk of getting parasitic infection (感染寄生蟲) by drinking stream water in Hong Kong is not high. Nevertheless, you are still advised not to drink untreated stream water if there are some people residing higher up the stream. They may have polluted the stream (e.g. by passing out stool with harmful bacteria).

Unless your family doctor makes a diagnosis of parasitic infection, you should not take anti-parasite drug by yourself.

   By 小蟲 on Monday, October 06, 2003 - 10:32 pm:  Edit

唔該醫生,真係好。唔洗比談話費給醫生,不過我回家後都係有吃的,因為心理上好過D。我實在太懶惰,有時帶了水也會喝光,唔飲山水實落唔倒山。

   By J on Friday, February 06, 2004 - 10:56 pm:  Edit

I had seen 水蛭 in some of streams in HK. My teammates got that on his legs. Around 10 to 15 mm long, the shape and color is like a earth worm.
The water of stream is clear and you can not image that

My first experience to see that leech was in West Ma On Shan. My second experience was in Hidden Dragon Stream, Wong Lung Hang.

I asked my doctor about this because my teammate called this "Leech" as "吸血虫".

   By Morgan on Wednesday, March 17, 2004 - 4:13 pm:  Edit

By Morgan on 2004年 3月 16日 星期二 - 下午 10時 21分:


Here is some real photos gathered about the leech with Chinese description.

http://community.webshots.com/user/leech131

   By J on Monday, June 07, 2004 - 8:07 am:  Edit

By betty on 2004年 5月 26日 星期三 - 下午 01時 17分:

行山澗小心吸血蟲【 本 報 訊 】 天 氣 炎 熱 , 行 山 人 士 或 會 在 溪 澗 洗 面 , 喝 兩 口 溪 水 解 渴 。 兩 名 行 山 發 燒 友 去 年 一 起 在 溪 澗 以 溪 水 洗 面 , 吸 血 蟲 不 知 不 覺 地 從 口 或 鼻 進 入 人 體 , 躲 在 鼻 腔 內 吸 血 數 周 後 才 被 發 現 , 而 其 中 一 人 鼻 腔 內 的 吸 血 蟲 被 發 現 時 , 蟲 身 已 脹 大 至 五 厘 米 長 。 醫 學 界 提 醒 市 民 要 小 心 , 以 免 吸 血 蟲 鑽 進 肺 部 或 氣 道 引 致 肺 炎 , 甚 至 窒 息 死 亡 。   記 者 : 梁 洵 瑜
中 招 者 之 一 的 蘇 女 士 , 去 年 五 月 在 東 涌 郊 遊 徑 黃 龍 坑 石 澗 行 山 , 與 同 行 者 以 溪 水 洗 面 , 數 天 後 開 始 流 鼻 水 及 鼻 血 , 到 普 通 科 門 診 求 醫 , 以 為 是 傷 風 引 致 擦 損 鼻 子 而 已 , 但 情 況 一 直 無 改 善 , 直 至 「 有 一 晚 見 到 有 好 似 瘀 血 蟲 個 鼻 度 , 之 後 又 唔 見 , 我 就 心 知 不 妙 。 」
她 當 時 估 計 是 吸 血 蟲 作 怪 , 本 擬 自 行 用 鉗 靜 待 牠 溜 出 鼻 子 時 「 捉 蟲 」 , 奈 何 吸 血 蟲 身 手 靈 敏 , 事 主 不 得 不 往 急 症 室 求 醫 , 但 醫 生 檢 查 後 卻 看 不 到 異 樣 , 「 連 醫 生 護 士 都 唔 信 我 個 鼻 入 面 有 條 蟲 」 , 在 她 多 番 堅 持 下 , 等 待 吸 血 蟲 從 鼻 子 鑽 出 來 時 , 眾 人 才 相 信 。

噴 麻 藥 令 蟲 放 鬆 取 出
她 被 轉 介 到 瑪 麗 醫 院 耳 鼻 喉 專 科 治 療 , 該 院 耳 鼻 喉 專 科 醫 生 周 振 權 稱 , 當 時 需 要 內 窺 鏡 檢 查 , 才 看 到 吸 血 蟲 縮 在 鼻 腔 深 處 , 「 條 蟲 入 面 郁 得 好 快 好 敏 捷 , 唔 可 以 鉗 到 佢 出 」 , 需 在 鼻 內 噴 上 麻 醉 藥 , 令 吸 血 蟲 的 吸 盤 放 鬆 , 才 可 把 之 取 出 。
他 強 調 , 幸 好 吸 血 蟲 只 在 鼻 腔 內 , 並 無 鑽 到 其 他 位 置 , 也 未 有 在 體 內 發 現 第 二 條 吸 血 蟲 。 但 當 取 出 那 條 吸 血 蟲 時 , 吸 飽 了 血 的 吸 血 蟲 長 達 五 厘 米 、 闊 半 厘 米 。 文 獻 記 載 , 吸 血 蟲 很 「 大 食 」 , 吸 血 份 量 可 達 其 體 積 的 九 倍 。
他 解 釋 , 在 水 的 吸 血 蟲 身 體 可 以 很 幼 小 , 容 易 經 鼻 、 口 進 入 人 體 , 鑽 進 鼻 腔 、 食 道 、 氣 管 , 甚 至 肺 部 , 有 機 會 導 致 肺 炎 、 貧 血 。 外 國 曾 有 吸 血 蟲 阻 塞 氣 道 個 案 , 也 有 個 案 因 長 期 被 吸 血 而 貧 血 。

不 應 強 行 扯 脫 免 流 血
吸 血 蟲 會 釋 放 具 麻 醉 效 果 的 物 質 , 令 人 體 感 覺 不 到 牠 在 體 內 爬 行 吸 血 ; 而 吸 血 蟲 也 會 放 出 抗 凝 固 劑 以 便 吸 血 , 當 吸 盤 被 扯 脫 後 , 傷 口 會 流 血 一 段 時 間 。
與 蘇 女 士 一 起 行 山 時 以 溪 水 洗 面 的 男 子 , 其 後 亦 呈 同 樣 病 徵 , 曾 向 中 醫 及 西 醫 求 診 , 也 無 發 現 鼻 腔 內 有 異 物 , 最 後 在 東 區 醫 院 才 發 現 , 取 出 吸 血 蟲 。
周 振 權 說 , 吸 血 蟲 個 案 在 本 港 雖 不 常 見 , 但 也 不 能 忽 視 , 尤 其 當 市 民 曾 在 山 澗 嬉 水 、 洗 面 或 飲 用 , 後 來 出 現 流 鼻 水 或 鼻 血 , 特 別 是 單 邊 鼻 孔 流 血 、 有 貧 血 現 象 或 感 到 有 異 物 活 動 , 都 要 特 別 留 意 及 深 入 檢 查 。 若 市 民 發 現 身 上 有 吸 血 蟲 , 不 應 強 行 扯 脫 , 以 免 傷 口 流 血 不 止 , 應 立 即 延 醫 治 理 。
(26-5-2004 蘋果日報)

   By kammy (203.186.172.42) on Sunday, August 22, 2004 - 2:44 pm:  Edit

如遇上吸血蟲(水蛭),可以曬d鹽上去,佢會慢慢放鬆,之後脫落...

   By 路人甲 (219.78.136.182) on Sunday, August 29, 2004 - 3:04 am:  Edit

我都試過呀!在條陰暗的石縫處一洗手就出事,一雙手都是吸血蟲.因太細,以為垃圾.再洗,點
知仲多.即時走番轉頭去d露天水池位到狂洗狂磨.才解除危險.

   By 美美 (218.103.59.129) on Thursday, October 07, 2004 - 12:48 pm:  Edit

我9月12日同一位朋友去行則魚涌柏架山,見到有d由行山人士用竹管引下來的山水,佢用那些水洗面。在兩個星期後佢傷風感冒,跟住前幾日流過兩次鼻血 ... 初頭以為轉天氣乾燥,而家諗諗下有d驚係吸血蟲 ... 應該點做?

   By Outdoor Doctor (Doctor) (210.0.231.246) on Friday, October 08, 2004 - 12:32 am:  Edit

Patients with cold (傷風) are easier to have nose bleeding during sneezing.

If a leech was present inside the nose or throat, it could lead to serious nose bleeding or difficulty in breathing. If your friend have persistent & unexplained nose bleeding, I would advise him/her to see a doctor (preferrably a doctor specializing in ear, nose, and throat) for proper examination.

   By 美美 (218.103.59.129) on Saturday, October 09, 2004 - 9:07 am:  Edit

Thanks a lot, Outdoor Doctor

   By 小蟲 (203.80.97.220) on Friday, April 29, 2005 - 1:01 am:  Edit

如飲了血吸蟲的水會有何症狀??好驚!因為肚成日唔舒服又未查明原因,醫生話有蟲唔會引起痛,但他是指一般寄生蟲嗎?因為我無講我成日飲山澗水..!

   By Outdoor Doctor (Doctor) (210.0.229.221) on Saturday, April 30, 2005 - 12:39 am:  Edit

If a leech is attached to the throat, it may cause difficulty in breathing. There is no report in saying that leech can cause repeated abdominal pain.

Most parasitic infection in the gut does not cause pain. Occasionally a very large worm may cause abdominal pain.

Unclean stream water should not be drunk. Harmful bacteria may be present in polluted water.


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